Sanatate

#cancer de colon #chimioterapie #factori cancer de colon

Expertul Acasa.ro, dr Nicu Cimpoesu, medic specialist oncolog: Factorii care te predispun la cancer de colon. Tu esti la risc?

Obezitatea, fumatul, dieta saraca in fibre, fructe, legume si crescuta in carne rosie si grasimi sunt doar cativa factori care determina aparitia cancerului  colorectal (CCR), afectiune care ocupa locul doi ca frecventa la ambele sexe.

Colonul este o parte a tractului digestiv ce se intinde de la nivelul valvulei ileo-cecale pana la  nivelul rectului. Este un tub de aproximativ 6 cm in diametru si intre 1.5-1.8 metri lungime, impartit anatomic in 4 parti (colon ascendent, transvers, descendent, sigmoid).

Rectul este situat intre canalul anal si colonul sigmoid si are aproximativ 12 cm lungime. Si el este impartit anatomic in 3 regiuni (rect superior, mijlociu, inferior).

Factori de risc

  • varsta inaintata : peste 90% din CCR apar dupa 50 de ani;
  • istoric personal de CCR ori polipi colonici;
  • fumatul;
  • obezitatea;
  • dieta saraca in fibre, fructe, legume si crescuta in carne rosie si grasimi;
  • deficitul de vitamina D;
  • boli inflamatorii intestinale: colita ulcerativa, boala Crohn;
  • factori genetici: Sd. Lynch, Sd. Gardner;
  • istoric personal de alte cancere: san, endometru, ovar;
  • istoric de consum crescut de alcool;
  • nivel crescut de activitate fizica;
  • expunere la azbest;

Preventie

Aproximativ 50% din CCR pot fi prevenite prin: 

  • dieta,
  • activitate fizica,
  • scaderea consumului de alcool,
  • renuntarea la fumat,
  • niveluri normale de vitamina D,
  • antiinflamatoare nesteroidiene (Aspirina)


In ce consta screeningul

Pentru populatia generala, screeningul se incepe de la varsta de 50 de ani si presupune tuseu rectal,  test de sangerari oculte anual si colonoscopie la 3-5 ani. La pacientii cu risc crescut se incepe monitorizarea de la o varsta mai mica si la intervale mai scurte.


Semne si simptome:

  • schimbarea tranzitului intestinal: perioade lungi de constipatie ori diaree, schimbarea in dimensiuni a materiilor fecale (scaun creionat), obstructie intestinala;
  • prezenta sangelui in scaun;
  • durere in abdomenul inferior ori zona pelvina;
  • in cazurile avansate: cresterea in volum a ficatului, durere lombara, simptomatologie urinara (urinari frecvente, sange in urina, eliminarea de materii fecale prin urina)
  • oboseala, scadere in greutate, astenie;
  • anemie;
  • greata, varsatura;

Tratamentul cancerului de colon:

Optiunile terapeutice depind de localizarea tumorii, marimea si extensia locala prezenta ori absenta metastazelor.

Chirurgia: cea mai buna optiune cu viza curativa. De obice se extirpa in limite de siguranta oncologica tumora alaturi de o portiune de colon din aval si amonte alaturi de ganglioni limfatici regionali. Chiar daca vindecarea nu este posibila tumora tot ar trebui scoasa pentru preventia obstructiei si a sangerarii. Refacerea continuitatii tractului intestinal se poate face in acelasi timp operator ori la distanta (pacientul va avea o colostoma/ ileostoma ) in functie de fiecare caz in parte.

De asemenea, daca sunt prezente metastaze unice hepatice ori pulmonare abordabile chirurgical acestea pot fi operate.

Radioterapia: de obicei nu este folosita in cancerul de colon. Uneori poate fi indicata in scop strict paleativ pentru tratarea durerii, obstructiilor, sangerarilor ori tenesmelor.

Chimioterapia: poate fi administrata dupa chirurgie la pacientii cu risc crescut de recidiva, ori in cazurile metastatice. Sunt variate combinatii de citostatice ce pot administrate in functie de fiecare caz in parte.
 

Tratamentul cancerului de colon

Optiunile terapeutice si secventialitatea lor sunt influentate de gradul de extensie a tumorii primare.

Sunt tipuri diferite de interventii chirurgicale in functie de localizarea tumorii (rect superior, mijlociu, inferior). Majoritatea cazurior vor avea colostoma temporara. Tumorile foarte joase pot necesita colostoma definitiva. Pentru cancerele rectale operabile chimioterapia si radioterapia efectuate inainte de operatie pot creste sansele de vindecare. Cancerele inoperabie pot fi tratate paleativ prin radioterapie ori combinatie radio-chimioterapie.

Chimioterapia: poate fi administrata dupa chirurgie la pacientii cu risc crescut de recidiva, ori in cazurile metastatice. Sunt variate combinatii de citostatice ce pot fi administrate in functie de fiecare caz in parte.

Date de contact:
Dr Nicu Cimpoesu
Medic specialist oncologie medicala
Centrul medical Hifu Terramed Conformal
Str. Pelinului nr. 22, Sector 3, Bucuresti
Tel.: 021.344.00.40/021.344.00.39
Web: hifu.ro

  •   2014-07-07
  •  
  •   comentarii
dr Nicu Cimpoesu

Articol scris de

Nicu Cimpoesu

Vezi toate articolele

Date de contact

Vrei sa primesti pe e-mail articole de la acest expert?

Aboneaza-te

Articole din sanatate

Contacteaza-ne

Cauta-ti perechea

Acest site foloseste cookies. Continuarea navigarii implica acceptarea lor. Afla mai multe detalii